本文摘要：小耳畸形综合征（microtiasyndrome），也称作先天性小耳畸形，是耳郭先天性发育不良，经常常有外耳道枪机、中耳畸形和颌面部畸形。有所不同种族的发病率有所不同。 根据小耳畸形耳郭发育情况，须要展开耳郭部分或全部耳再生。耳再生是一个艰难且简单的手术，其中，耳支架的自由选择是耳再生的关键。 目前，自体肋软骨作为耳支架被指出是最可信且是非的方法，利用自体的组织展开耳再生仍是耳修缮的主流。但不存在手术创伤较小、供区伤害、外观不理想等主要缺点。

小耳畸形综合征（microtiasyndrome），也称作先天性小耳畸形，是耳郭先天性发育不良，经常常有外耳道枪机、中耳畸形和颌面部畸形。有所不同种族的发病率有所不同。

根据小耳畸形耳郭发育情况，须要展开耳郭部分或全部耳再生。耳再生是一个艰难且简单的手术，其中，耳支架的自由选择是耳再生的关键。

目前，自体肋软骨作为耳支架被指出是最可信且是非的方法，利用自体的组织展开耳再生仍是耳修缮的主流。但不存在手术创伤较小、供区伤害、外观不理想等主要缺点。因此，发展无创伤、无免疫系统敌视、细致个性化耳再生手术是临床的迫切需要。1.耳再生手术方法及耳支架的自由选择小耳畸形综合征（microtiasyndrome），也称作先天性小耳畸形，是耳郭先天性发育不良，经常常有外耳道枪机、中耳畸形和颌面部畸形。

有所不同种族的发病率有所不同?。根据小耳畸形耳郭发育情况，须要展开耳郭部分或全部耳再生。耳再生是一个艰难且简单的手术，其中，耳支架的自由选择是耳再生的关键。

目前，自体肋软骨作为耳支架被指出是最可信且是非的方法，利用自体的组织展开耳再生仍是耳修缮的主流。但不存在手术创伤较小、供区伤害、外观不理想等主要缺点。因此，发展无创伤、无免疫系统敌视、细致个性化耳再生手术是临床的迫切需要。

先天性小耳畸形的化疗简单，以往临床手术方法多种多样，主要有分期手术法和I期手术法。耳支架的自由选择是耳再生手术的关键环节，是耳郭再生的基础，根据耳支架的自由选择可以分成以下3类：一是利用自体的组织及支架展开修缮；二是利用人工材料或异体（种）软骨做到耳支架展开修缮；三是利用耳赝复体展开耳修缮。

使用耳赝复体展开耳修缮是一个古老的方法，虽然手术创伤小，适用范围甚广，但因耳赝复体是“非己的”，患者从心理上接受程度不低，而且必须每天清除，颜色与周围皮肤无法完全一致，甚至还有开裂的有可能。异体耳软骨、肋软骨、牛软骨等都曾作为耳支架，但由于缺点显著而被弃用。使用人工材料做到耳支架，如硅胶、Medpor耳支架，虽然防止了切来源于体肋软骨的手术创伤和并发症，却各有缺点。硅胶假体有质地硬、塑形艰难、与的组织不相容、不易敌视、纤维包膜构成及挛缩等缺点。

Medpor更容易塑形，可拼凑成大小及形态有所不同的支架，立体感强劲，无抗原性及毒性，植入后大量软组织可以长入。但该支架的材料质地质地，术后支架中空亲率依然较高，支架一旦中空，创面无法自行伤口。目前，利用自体的组织耳再生仍是耳修缮的主流。

耳支架由自体肋软骨雕刻而出，无免疫系统敌视，质地高，再生耳的皮肤与周围皮肤色泽完全一致，有较好的感觉。Tanzer、Brent及日本Fukuda、Nagata分期耳郭再生手术皆使用自体肋软骨，并获得较好的临床效果。

但其缺点是手术创伤较小，有供区的伤害，而且有可能导致胸廓畸形及耳后区瘢痕相当严重。随着医学及材料科学的不断进步，学者们大大希望企图寻找理想的耳支架材料和手术方法。的组织工程软骨的经常出现和发展为解决问题耳再生支架问题获取了有可能。的组织工程的关键问题是种子细胞来源和载体特性。

种子细胞的自由选择、创建细胞和生物支架材料包含的三维空间复合物，为种子细胞获取生长新陈代谢的场所是两个最重要方面。

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